Федеральная мераЗдоровье

Бесплатная медицинская реабилитация ребёнка по полису ОМС

Бесплатно по полису ОМС

Медицинская реабилитация ребёнка — в стационаре, в отделении реабилитации и амбулаторно, в том числе с современными технологиями и аппаратами — оплачивается из ОМС. Направление даёт лечащий врач при наличии показаний.

Кому положено

Дети с действующим полисом ОМС, которым врач установил показания к медицинской реабилитации — после тяжёлой болезни, травмы или операции, а также при стойких нарушениях здоровья, в том числе при инвалидности.

Как оформить

  1. 1Обратитесь к лечащему врачу (педиатру или профильному специалисту): он оценит, нужна ли ребёнку реабилитация, и даст направление.
  2. 2Реабилитация проходит в три этапа в зависимости от тяжести состояния. Первый — в профильном стационаре, где лечат основное заболевание. Второй — в специальном отделении медицинской реабилитации с круглосуточным пребыванием. Третий — амбулаторный: приём реабилитолога в поликлинике, дневной стационар или реабилитация на дому.
  3. 3Для плановой госпитализации на второй этап врач оформляет направление и выписку из медицинской карты (форма № 027/у). Врачебная комиссия медицинской организации рассматривает документы и решает о госпитализации.
  4. 4Если в госпитализации отказали, попросите отказ в письменной форме с основанием: его можно обжаловать в страховой медицинской организации, выдавшей полис.

Какие документы нужны

  • Полис ОМС ребёнка
  • Паспорт родителя (законного представителя) и свидетельство о рождении ребёнка
  • Направление лечащего врача
  • Выписка из медицинской карты (форма № 027/у) с диагнозом и результатами обследований

Полезно знать

  • Реабилитация по ОМС — это лечение и восстановление здоровья. Она не заменяет мероприятия из ИПРА (индивидуальной программы реабилитации ребёнка-инвалида): их можно получать параллельно.
  • Услуги, входящие в программу ОМС, не нужно оплачивать — если просят заплатить за положенную по полису процедуру, обратитесь в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис.
Задать вопрос про эту меру