Бесплатное ведение беременности и роды по ОМС
бесплатно по ОМС
По полису ОМС всё ведение беременности, роды и базовые обследования бесплатны: наблюдение, скрининги, анализы, лекарства по назначению, роды и обезболивание.
Кому положено
Всё ведение беременности и роды бесплатны по полису ОМС — независимо от прописки, гражданства супруга, дохода и того, работает женщина или нет. Достаточно полиса и паспорта.
Женскую консультацию и роддом можно выбрать любые в России: прикрепление по прописке не обязательно. Менять консультацию разрешено, обычно раз в год.
В базовую программу входят: наблюдение у акушера-гинеколога (не меньше пяти визитов при неосложнённой беременности), осмотры терапевта, стоматолога и офтальмолога, все анализы по направлению врача, три пренатальных скрининга, госпитализация при осложнениях, роды и послеродовое наблюдение.
Лекарства по назначению врача — фолиевая кислота, препараты железа, йода — тоже бесплатны, их выписывают рецептом.
Обезболивание в родах, включая эпидуральную анестезию, входит в ОМС и оплаты не требует.
Постановка на учёт до 12 недель важна не только для здоровья: от неё зависит право на часть выплат, включая единое пособие для беременных.
Как оформить
- 1Выберите женскую консультацию — по прописке, месту жительства или любую другую, где вам удобно. Для прикрепления нужен паспорт и полис ОМС.
- 2Встаньте на учёт до 11–12 недель: врач заведёт карту, назначит анализы и первый скрининг.
- 3Проходите скрининги по срокам: первый — в 11–13 недель, второй — в 18–20, третий — в 30–34 недели. Направления даёт врач, всё бесплатно.
- 4На 30 неделе (при двойне на 28) вам оформят родовой сертификат и электронный листок нетрудоспособности для декрета.
- 5Выберите роддом заранее и сходите туда на экскурсию: это право пациентки, отказать не могут.
- 6Если в чём-то отказывают — в анализе, госпитализации, обезболивании, — звоните в свою страховую компанию по номеру на полисе: разбираться обязана она.
Какие документы нужны
- Паспорт
- Полис ОМС
- СНИЛС
- Обменная карта — её выдаёт женская консультация
- Результаты анализов и обследований
Полезно знать
- Встаньте на учёт в женской консультации до 12 недели — это условие для ряда выплат.
- Работодатель обязан отпускать в ЖК и на обследования в рабочее время с сохранением зарплаты, число визитов не ограничено. Студентов вуза отпускают с лекций без фиксации прогулов.
- Пренатальные скрининги бесплатны и важны по срокам: 1-й — 11–13 нед 6 дн, 2-й — 18–20 нед 6 дн, 3-й — 34–35 нед 6 дн. При подозрении на генетическое заболевание плода бесплатны неинвазивный ДНК-тест, биопсия хориона, амнио- и кордоцентез.
- По направлению врача все анализы и обследования бесплатны. Бесплатны лекарства по назначению (фолиевая кислота, кальций, железо, йод, витамин Е), а при отрицательном резус-факторе — введение антирезусного иммуноглобулина.
- По назначению врача беременной может полагаться бесплатное питание — продукты или выплата (устанавливается регионом).
- Больничный по беременности оплачивается 60–100% зарплаты; если оформить его как «заболевание, связанное с беременностью» — 100% независимо от стажа.
- Бесплатно: школа подготовки к родам (для мамы и папы), консультации психолога (2 раза), социального работника и юриста в женской консультации.
- Можно выбрать женскую консультацию и роддом (перинатальный центр выбрать нельзя — это учреждение для тяжёлых случаев). На родах может присутствовать муж или родственник; анализы сопровождающему делают бесплатно по ОМС.
- Если вы живёте далеко от роддома (100–200 км), вам обязаны предоставить госпитализацию на «акушерскую койку» и транспорт, чтобы забрать вас с ребёнком домой.
- Обезболивание в родах, включая эпидуральную анестезию, — бесплатно. Выписка после естественных родов — на 3-и сутки, после кесарева — на 4-е. Кесарево в прошлых родах не означает обязательного кесарева сейчас — обсудите с врачом.
- В роддоме помогут наладить грудное вскармливание и оформить документы на ребёнка (свидетельство о рождении, полис ОМС, СНИЛС). После родов — патронаж мамы и ребёнка на дому, при необходимости — консультация психолога.
- На 30 неделе выдают родовой сертификат (12 000 ₽). Деньги идут не вам, а женской консультации (4 000 ₽), роддому (6 000 ₽) и детской поликлинике (2 000 ₽) — за ваше ведение и роды платит государство.
- По любым вопросам медпомощи звоните в свою страховую компанию ОМС — её менеджеры обязаны помочь вам отстоять права по закону.
- Если есть вопросы о развитии ребёнка, спросите врачей про центры ранней помощи: там психологи, дефектологи, логопеды, врачи ЛФК, эрготерапевты помогают ребёнку и учат семью.
- Некоммерческие организации (НКО) помогают будущим мамам услугами (психолог), вещами, едой, иногда деньгами — особенно в трудной ситуации. О таких узнайте в Семейном МФЦ.
- Родить в перинатальном центре можно по направлению врача — это учреждение для сложных случаев, выбрать его «по желанию» нельзя.
- Беременных и молодые семьи в санаторий для сотрудников часто берут без очереди — узнайте подробности в профсоюзе вашей организации.